Emorroidi: cause, sintomi, disturbi simili e tutte le opzioni di trattamento

n questa guida troverai informazioni approfondite e orientate alla pratica sulle emorroidi: le loro cause e i sintomi, come distinguerle da problemi simili della regione anale, le diverse opzioni di trattamento e soprattutto: alternative efficaci. Il nostro obiettivo è offrirti un orientamento affidabile affinché tu possa comprendere correttamente i tuoi disturbi e prendere decisioni sensate per l’autotrattamento, contrastandoli in modo efficace ed evitando un intervento chirurgico.

Il tuo valore aggiunto:
Le informazioni contenute in questa guida non si basano su contenuti puramente redazionali assemblati dall’intelligenza artificiale, ma su una lunga esperienza terapeutica, sul dialogo con le persone interessate e sulle conoscenze maturate nello sviluppo e nella produzione di ausili per il trattamento naturale delle emorroidi.

Oltre alle conoscenze mediche di base, ai rimedi naturali consolidati e ai trattamenti classici, qui scoprirai ausili meccanici di alta qualità che nella pratica si sono dimostrati molto utili per molte persone: dispositivi medici certificati che ti aiuteranno anche a percepire nuovamente il tuo corpo.
Questa nuova consapevolezza corporea sosterrà sensibilmente il tuo processo di guarigione e allo stesso tempo arricchirà la tua dimensione sensoriale.

Riceverai inoltre informazioni sui collegamenti con disturbi simili attraverso guide di approfondimento.

Indice:

Che cosa sono le emorroidi

Nel retto diversi elementi lavorano insieme per garantire la chiusura sicura dell’ano. Oltre alla muscolatura del pavimento pelvico, la funzione più importante è svolta dallo sfintere anale (sphincter ani). Un po’ più in profondità nel retto si trova un intreccio di piccole arterie e vene che garantiscono la regolazione fine della chiusura completa, ad esempio in caso di feci più liquide. Questo sistema si chiama plesso emorroidario e indica un insieme disposto ad anello di emorroidi. Il termine, quindi, originariamente non indica una malattia, ma le emorroidi sane svolgono una funzione estremamente importante per la chiusura sicura dell’intestino. Tuttavia solo quando si trovano al loro posto nel plesso emorroidario – da cui però ora sono fuoriuscite.

Nota: A rigore, in caso di alterazione patologica non si dovrebbe quindi parlare semplicemente di emorroidi, ma di malattia emorroidaria. Nel seguito, per semplicità, manterremo però la denominazione comune.

Le emorroidi causano una chiara sensazione di corpo estraneo. Di solito si sviluppano nel corso di un periodo prolungato e non devono necessariamente provocare dolore. Il sintomo più evidente è un prurito forte e quasi permanente. Possono verificarsi sanguinamenti durante o dopo l’evacuazione, anche questi non necessariamente dolorosi. Secrezione e tracce di feci causano un disagio igienico costante e possono facilmente provocare infiammazioni. Quando sono infiammate, le emorroidi sono quasi sempre dolorose.

Emorroidi interne ed esterne

Emorroidi interne

Una malattia emorroidaria si sviluppa quando singoli vasi del plesso emorroidario, per ragioni molto diverse, si ingrossano e assumono una forma patologica. Finché si tratta di ingrossamenti moderati che restano all’interno dell’intestino, si parla di emorroidi interne. Spesso non vengono notate e causano pochi disturbi o nessun disturbo. Se le cause non vengono eliminate e le emorroidi interne si gonfiano e aumentano sempre di più, possono fuoriuscire temporaneamente o stabilmente verso l’esterno.

Emorroidi esterne

Quando gli ingrossamenti o le alterazioni sono visibili o palpabili all’esterno dell’ano, si tratta di emorroidi esterne. Questi ispessimenti, gonfiori, protuberanze o pieghe cutanee chiaramente sporgenti e insolite possono comparire in parte durante la notte e spaventare. Di solito le emorroidi esterne vengono notate durante la pulizia dopo l’evacuazione oppure a causa di prurito, dolore o sanguinamento.

Classificazione o gradi delle emorroidi

La classificazione delle emorroidi si suddivide nei seguenti gradi di gravità:

Emorroidi di grado 1
indicano la variante interna, senza disturbi o solo con disturbi lievi.

Emorroidi di grado 2
significa che fuoriescono temporaneamente dal canale anale – di solito dopo l’evacuazione – ma poi si riducono spontaneamente o gradualmente.

Emorroidi di grado 3
indica la variante che non rientra più spontaneamente nel canale anale, ma può essere respinta manualmente con il dito o con dilatatori adatti (vedi sotto) nel plesso emorroidario all’interno del retto. Questo procedimento si chiama riposizionamento.

Emorroidi di grado 4
è la classificazione del grado di gravità in cui anche il riposizionamento non è più possibile e le emorroidi restano permanentemente all’esterno. Le emorroidi di grado 4, di norma, possono essere rimosse solo chirurgicamente.

Altre patologie della regione anale

Nella regione anale e intorno all’ano esistono diverse patologie fastidiose che nella vita quotidiana vengono spesso definite genericamente emorroidi. Questa equiparazione però non è corretta: non ogni ispessimento, piega o protuberanza dell’ano è un’emorroide, e di conseguenza anche gli approcci terapeutici sono diversi.

Di seguito ti diamo una panoramica delle diverse patologie nella zona dell’ano e del retto, per poterle distinguere con sicurezza: marische, ragadi anali e trombosi anali. In rari casi, alterazioni in questa regione del corpo possono indicare un carcinoma anale, che richiede urgentemente un trattamento medico.
I sintomi e gli aspetti tipici delle singole patologie vengono descritti qui.
All’inizio, come confronto, un’immagine di emorroidi esterne:

È importante capire questo: non esiste un “aspetto tipico” delle emorroidi, possono presentarsi in modi molto diversi – a seconda del grado di gravità, della posizione e dello stato attuale. Mentre negli stadi iniziali spesso sono appena visibili dall’esterno, le emorroidi avanzate protrudono chiaramente verso l’esterno. Queste differenze sono evidenti nella rappresentazione grafica dei gradi di gravità (più sopra). L’immagine qui mostrata raffigura emorroidi prolassate (grado 3) e serve come esempio di confronto con altri disturbi anali.

Marisca

Una marisca è una manifestazione relativamente innocua, cioè una piega cutanea ispessita dentro o intorno all’ano. Le marische possono comparire singolarmente o in più punti. Di solito sono di colore cutaneo fino a scuro, al tatto sono morbide e hanno l’aspetto di piccoli sacchetti o lembi di pelle. Normalmente non causano dolore né disturbi; tuttavia, poiché possono rendere più difficile la pulizia dell’ano, in singoli casi possono provocare prurito e, nei casi più gravi, infiammazioni.

Ragade anale

Una ragade anale (al centro dell’immagine in alto) è una fissura longitudinale dello sfintere o del canale anale. I termini ragade anale e fissura anale vengono spesso utilizzati come sinonimi. Anche se esternamente appare spesso molto sottile, può essere molto profonda e causare forti dolori soprattutto durante l’evacuazione, durante la pulizia dopo l’evacuazione o sotto la doccia. Tuttavia non fuoriesce alcun tessuto e non si crea nemmeno una sensazione di corpo estraneo; per questo una ragade anale si distingue chiaramente dalle emorroidi. Trovi ulteriori informazioni nella nostra guida Ragade anale.

Trombosi anale

Le trombosi anali o trombosi delle vene anali sono, a differenza delle altre patologie, eventi acuti: nell’arco di poche ore si forma un coagulo sotto forma di un nodulo teso di colore bluastro-nero. Un altro segno inequivocabile è il dolore intenso e pungente. Una trombosi anale o trombosi delle vene anali si presenta generalmente come lesione singola.

Carcinoma anale

Un carcinoma anale (l’alterazione dei tessuti dall’aspetto tumorale al centro dell’immagine) è una neoplasia maligna nella zona del canale anale o della pelle vicino all’ano. Inizialmente può manifestarsi in modo aspecifico, ad esempio con prurito persistente, sanguinamenti, alterazioni cutanee essudanti o che guariscono con difficoltà, nonché con una sensazione di pressione o di corpo estraneo nell’ano. A differenza degli eventi acuti, i disturbi si sviluppano generalmente in modo graduale e aumentano nel corso di settimane o mesi. Il dolore può comparire, ma spesso manca proprio nelle fasi iniziali; per questo motivo, le alterazioni della regione anale che non possono essere spiegate o che non guariscono nonostante il trattamento dovrebbero sempre essere valutate da un medico.

Se non sei sicuro che si tratti di una malattia emorroidaria o di un carcinoma anale, una visita medica dovrebbe chiarirlo prima di iniziare qualsiasi autotrattamento.

Cause e sviluppo delle emorroidi

Le cause più frequenti dello sviluppo delle emorroidi sono:

Stitichezza cronica

Spesso deriva da una combinazione di alimentazione povera di fibre, insufficiente assunzione di liquidi e scarsa attività fisica, favorita da uno stile di vita sedentario.

Comportamento scorretto durante la defecazione

Andare in bagno in fretta, spingere frequentemente e con forza durante l’evacuazione, per di più in una posizione sfavorevole. Questo comportamento è particolarmente comune nelle persone che soffrono di stitichezza cronica (obstipazione).

Sovraccarico del pavimento pelvico

Il sollevamento scorretto di carichi pesanti, il sovrappeso e/o un pavimento pelvico debole favoriscono anch’essi la comparsa delle emorroidi.

Tessuto connettivo debole

Una debolezza del tessuto connettivo, eventualmente ereditaria e che può manifestarsi anche in altre parti del corpo sotto forma di vene varicose, rappresenta un’ulteriore causa.

Diarrea frequente o uso frequente di lassativi

...provocano una dilatazione eccessiva del plesso emorroidario e creano quindi anch’essi le condizioni favorevoli allo sviluppo della malattia emorroidaria.

Gravidanza e parto

Le donne, a causa della loro situazione ormonale e delle naturali sollecitazioni di questo periodo, tendono maggiormente a sviluppare emorroidi. Trovi tutte le informazioni su come prevenirle o eliminarle rapidamente nella guida Emorroidi post parto o dopo la gravidanza.

Prevenzione delle emorroidi

Per prevenire le emorroidi e per sostenere il trattamento, la tua alimentazione dovrebbe essere orientata a una digestione regolare e senza problemi, quindi ricca di fibre. Le fibre sono componenti alimentari in gran parte non digeribili, prevalentemente carboidrati, presenti soprattutto negli alimenti di origine vegetale come frutta, verdura e cereali, e aiutano a contrastare i problemi digestivi.

Un’adeguata assunzione di liquidi, pari a circa 2–3 litri al giorno, preferibilmente sotto forma di acqua, favorisce una consistenza morbida delle feci e ne facilita l’evacuazione.

Un comportamento corretto durante la defecazione è importante. Evita di spingere e fare pressione, cerca invece di “spingere” dall’addome: inspira profondamente e porta l’aria il più possibile verso il basso nell’addome. In questo processo aiuta la postura corretta: schiena arrotondata e piedi appoggiati completamente a terra. Invece della posizione seduta eretta e “civilizzata”, la postura dovrebbe avvicinarsi il più possibile alla posizione originaria, cioè l’accovacciamento, che è la posizione ottimale per la defecazione. Un piccolo sgabello per i piedi può aiutare ad assumere questa posizione.

Qual è il collegamento?
Il musculus levator ani – o più semplicemente: levator ani – è un muscolo centrale del pavimento pelvico. Nella vita quotidiana mantiene ano e retto leggermente sollevati, contribuendo così a una chiusura sicura. La sua parte più interna, il puborettale, forma una fionda attorno al retto. In posizione eretta crea una lieve angolazione del retto e contribuisce in modo essenziale alla continenza. Quando questo muscolo si rilassa – soprattutto nella posizione accovacciata o con il busto inclinato in avanti – il retto si raddrizza. Questo facilita notevolmente la defecazione e riduce la necessità di spingere inutilmente.

Qui puoi vedere una rappresentazione delle diverse posizioni e del loro effetto sulla fionda puborettale:

L’igiene anale dopo l’evacuazione dovrebbe essere accurata: dopo una prima pulizia a secco con carta igienica morbida dovrebbe seguire una pulizia umida, preferibilmente con acqua, ad esempio mediante doccetta a mano, bidet o doccia anale. Fuori casa, eccezionalmente, si possono utilizzare salviette umidificate. È importante verificare che contengano possibilmente solo acqua e nessun additivo. Questi potrebbero irritare inutilmente la mucosa sensibile e alterarne la flora. Va inoltre ricordato che la maggior parte delle salviette umidificate non deve essere smaltita nel WC, ma nel cestino dei rifiuti. Infine, la zona anale dovrebbe essere asciugata con carta igienica.
In questo modo si elimina il terreno favorevole alle infiammazioni e il pH della pelle non viene alterato. Se necessario, alla fine si può applicare una pomata cicatrizzante o una pomata per emorroidi.

Rimedi casalinghi contro le emorroidi

Se desideri trattare le emorroidi senza farmaci contenenti principi attivi chimici, puoi ricorrere ai seguenti rimedi casalinghi e trattamenti di medicina naturale:

• Supposte con Stibium metallicum ed estratto di corteccia di ippocastano
• Pomate contenenti amamelide (Hamamelis)
• Pomate e paste con principi attivi come zinco o pantenolo.

In caso di emorroidi molto gonfie o infiammate possono aiutare:

• Bagni di seduta freddi con sale marino o corteccia di quercia
• Impacchi di quark
• Spray nasale, poiché ha un effetto decongestionante.

Le misure sopra descritte rappresentano allo stesso tempo un importante supporto per un trattamento efficace delle emorroidi già presenti e una buona prevenzione contro la loro comparsa.

Oltre a supposte, pomate e farmaci, esistono però anche ausili meccanici ideali:

Ausili alternativi per il trattamento delle emorroidi

Vorremmo presentarti due ausili con i quali puoi trattare le tue emorroidi in modo efficace, singolarmente o in combinazione:
“Dilatatori FMS Theros®” e “Sfere terapeutiche Viball®”.

Entrambi i prodotti sono dispositivi medici certificati. La loro efficacia è clinicamente dimostrata e la sicurezza d’uso è confermata dalla marcatura CE.

Oltre all’utilizzo per le emorroidi, sono efficaci per numerosi altri problemi della regione centrale del corpo, come debolezza del pavimento pelvico, problemi alla prostata o di potenza sessuale, vaginismo, lesioni o conseguenze di interventi chirurgici, nonché molte altre problematiche della regione vaginale o anale (troverai i link a tutte le applicazioni presso il rispettivo prodotto).
In questa guida vogliamo concentrarci esclusivamente sull’utilizzo di entrambi i prodotti per il trattamento delle emorroidi.

Dilatatori FMS Theros®

I dilatatori FMS Theros® sono dilatatori in vetro di alta qualità, realizzati a mano in vetro borosilicato estremamente resistente alla rottura, destinati al trattamento vaginale o rettale di numerose patologie o problematiche in donne, uomini e persone di ogni genere, come vaginismo, spasmo anale, problemi alla prostata e molto altro.
Il materiale estremamente liscio e igienico e le 27 diverse misure consentono un’applicazione estremamente delicata, anche in presenza di emorroidi infiammate. I dilatatori FMS Theros® sono dispositivi medici certificati e la loro efficacia è clinicamente dimostrata.

Riposizione delle emorroidi con i dilatatori FMS

Per riposizione si intende il reinserimento dell’emorroide nel plesso emorroidario da cui è fuoriuscita. Normalmente questo viene effettuato con un dito. Il problema è che la superficie di appoggio è molto ridotta e l’emorroide può sfuggire lateralmente, soprattutto quando si tratta di emorroidi di grandi dimensioni. Anche quando l’operazione riesce, la pressione spesso non è sufficientemente distribuita e la riposizione risulta solo parzialmente duratura. Per questo motivo, dopo la riposizione, le emorroidi tendono a fuoriuscire nuovamente dopo un certo tempo, rendendo necessario ripetere più volte la procedura durante il trattamento.

I dilatatori FMS sono ideali per la riposizione: grazie alle numerose misure puoi adattarli perfettamente al tuo corpo e agiscono su una superficie molto ampia.
Con i dilatatori FMS Theros® la riposizione ha spesso successo già al primo tentativo. Per la riposizione dovresti scegliere un dilatatore il più grande possibile, poiché riduce lo spazio disponibile nel retto e impedisce alle emorroidi di spostarsi lateralmente.

Tuttavia, questo è praticamente impossibile con un solo dilatatore.
Per il trattamento delle emorroidi è necessario un set di dilatatori.
Infatti, per scegliere la misura o le misure più adatte entrano in gioco i seguenti fattori:

• la tua costituzione individuale e le tue caratteristiche fisiche,
• il grado e lo stato attuale dei tuoi disturbi,
• il tuo stato d’animo o la tua condizione psicologica del momento: se sei teso, questo si riflette anche sulla regione anale e avrai bisogno di misure più piccole.

Ulteriori motivi per scegliere un set di dilatatori:

• Puoi aumentare gradualmente la misura utilizzando in successione dilatatori di dimensioni crescenti. In questo modo aumenti l’efficacia della riposizione e la maggiore flessibilità della regione anale rappresenta la migliore prevenzione contro la ricomparsa delle emorroidi.
• Come uomo puoi utilizzare i dilatatori FMS anche per massaggiare la prostata e migliorare così la tua potenza sessuale.

Offriamo diversi set di dilatatori a prezzo speciale, oppure puoi comporre il tuo set personalizzato con uno sconto fino al 20%. Alla voce “Come posso determinare la misura corretta?” troverai consigli per individuare le dimensioni più adatte.

Applicazione per la riposizione:
Inizia con un dilatatore della misura che riesci a introdurre senza problemi e inseriscilo utilizzando un gel lubrificante medico di alta qualità. Muovendo lentamente avanti e indietro la testa del dilatatore nel punto più stretto per alcune volte, rilassi lo sfintere e, dopo un po’, potrai introdurre la misura successiva. Aumenta le dimensioni secondo le tue possibilità individuali. Questo aumenta l’efficacia della riposizione, poiché il retto viene riempito maggiormente e l’emorroide viene spinta nuovamente nel plesso emorroidario. L’ultimo dilatatore, cioè il più grande, dovrebbe rimanere in posizione per circa 10 minuti.
Nota: idealmente la riposizione dovrebbe essere effettuata con un dilatatore di almeno 32 mm. Se hai familiarità con l’inserimento rettale o se il grado dei tuoi disturbi lo consente, puoi utilizzare anche dilatatori notevolmente più grandi.