En esta guía sobre el “Vaginismo”, a menudo también llamado espasmo vaginal, informo sobre las causas, el diagnóstico, los antecedentes y los tipos de tratamiento de este llamado “trastorno funcional”. Por mi trabajo con mujeres afectadas – tanto como partera como terapeuta sexual – sé que la mayoría de ellas quieren, en primer lugar, deshacerse de los síntomas físicos. Sin embargo, para un éxito de tratamiento sostenible, es importante también comprender las causas. A las mujeres que ya han reunido suficiente información y buscan principalmente un producto eficaz para tratar los síntomas, me gustaría presentarles los nuevos dilatadores FMS. Su función y aplicación se basan en mis experiencias como partera y terapeuta. Como producto sanitario certificado, su eficacia está probada. Muchos comentarios positivos confirman el éxito del tratamiento, a menudo muy rápido. Para todas aquellas que aún están al principio y necesitan información sobre su problema, esta guía ofrece todos los datos importantes sobre la definición, las causas y el tratamiento del vaginismo o espasmo vaginal.
Índice:
Vaginismo y espasmo vaginal describen el mismo fenómeno: una contracción involuntaria de la musculatura del suelo pélvico. Para las mujeres afectadas, se siente como si toda la vagina se espasmodizara dolorosamente. Este trastorno se considera un trastorno de la función sexual y puede limitar considerablemente la calidad de vida. Como la inserción indolora de objetos en la zona íntima es imposible, incluso situaciones cotidianas – como la inserción de un tampón o una copa menstrual, los exámenes ginecológicos y, por supuesto, las relaciones sexuales – se convierten en grandes desafíos. Los compañeros, en su mayoría hombres, también sufren considerablemente por este problema.
Vaginismo no es lo mismo que dispareunia. Incluso los expertos a menudo tienen dificultades para diferenciar estos dos trastornos. Puede encontrar más información sobre esto en mi guía separada sobre la dispareunia.
A diferencia de la dispareunia, el vaginismo rara vez tiene causas puramente físicas. Se distinguen varias formas, que sin embargo se basan en factores psicológicos. Por un lado, el miedo a la penetración (por ejemplo, por el pene, los dedos u otros objetos) juega un papel importante. Por otro lado, una problemática de identidad en relación con el ser mujer puede ser la causa. A menudo, el origen está en la infancia, en la que la niña no se ha percibido como un ser femenino – a menudo una consecuencia de la educación parental sobre cómo se vivió la corporalidad y cómo se transmitió la feminidad.
El miedo pronunciado al dolor durante la penetración conduce a una contracción refleja y dolorosa de la musculatura del suelo pélvico. Este miedo es psicológicamente muy estresante. El miedo y la contracción se refuerzan mutuamente hasta que se presentan independientemente de una situación concreta. Esto significa que la musculatura del suelo pélvico no se contrae solo durante las relaciones sexuales, sino que un espasmo puede ocurrir en cualquier momento. Se crea un círculo vicioso de miedo, contracción y dolor. Es urgentemente necesario desestigmatizar este trastorno funcional. Después del diagnóstico, debe seguir una terapia integral que incluya aspectos físicos, psicológicos y sexuales.
La duración de un espasmo es individual y varía de unos pocos segundos a varios minutos. La situación, el estado personal y la tensión psicológica influyen en ello. La duración apenas puede ser influenciada de forma preventiva. Durante el espasmo, las técnicas de relajación ayudan: en lugar de tensarse por el dolor, se debe intentar alcanzar el alivio a través de la respiración, la relajación muscular consciente y la calma mental.
Esta forma, también llamada “vaginismo fóbico”, se caracteriza especialmente por el miedo a la penetración. Se distingue entre vaginismo primario y secundario. Se habla de vaginismo primario cuando los síntomas se presentan antes de la primera relación sexual. El vaginismo secundario se desarrolla después de una relación sexual vivida como traumática. Por supuesto, hay muchas mujeres que no disfrutan del primer sexo con penetración, pero que aun así no desarrollan vaginismo.
En las pacientes con esta forma, las relaciones sexuales o los exámenes vaginales son generalmente imposibles. El pene se percibe como una amenaza. Algunas experimentan excitación sexual, otras no. Sin embargo, puede existir el deseo de tener hijos.
Aquí se trata de vaginismo debido a una problemática de identidad. Las mujeres afectadas no logran aceptar completamente su propio sexo. Después de la madurez sexual, a menudo surge un miedo difuso a la maternidad. Estas mujeres, si tienen relaciones sexuales, a menudo usan múltiples métodos anticonceptivos al mismo tiempo. Se muestra una cierta inmadurez infantil. Además, en ellas, lo que provoca la ansiedad no es tanto la penetración, sino más bien el “sacar”, por ejemplo, un parto.
Las causas físicas también son posibles, como coronas mucosas muy firmes (antiguamente himen o himen) que impiden la penetración. También las malformaciones como un septo vaginal o las infecciones, los cambios hormonales y los trastornos de la función de la musculatura del suelo pélvico se encuentran entre las posibles causas – independientemente del contacto sexual.
En el vaginismo secundario, generalmente hay razones psicológicas, por ejemplo, experiencias sexuales traumáticas, eventos negativos durante el parto o una educación que desvaloriza la sexualidad. También eventos como la lactancia, la posmenopausia, operaciones, terapias contra el cáncer o enfermedades de transmisión sexual pueden desencadenar el vaginismo. Dejan huellas psicológicas que desvalorizan o cargan de miedo la zona genital.

El diagnóstico de vaginismo, dispareunia o vulvodinia (sensibilidad extrema de la vulva) se basa inicialmente en la descripción de la mujer y su historial médico y sexual – incluyendo la infancia y la adolescencia. Después, debe descartarse que las malformaciones puramente físicas sean la causa del dolor. Sin embargo, el examen vaginal a menudo es difícil, ya que para las afectadas puede ser extremadamente doloroso o insoportable. Es importante acudir a un(a) ginecólogo(a) experimentado(a).
Para reducir el miedo a la “penetración”, la paciente puede tomar tanto control como sea posible – por ejemplo, sentándose erguida frente a un espejo, observando lo que sucede, separando ella misma los labios mayores y menores e introduciendo con cuidado un dedo (el suyo o el del médico con un guante y lubricante). Un ligero empuje como durante la defecación puede facilitar el proceso. Es importante que el médico explique cada paso de antemano y proceda con especial cuidado. Las preguntas sobre la sensación actual son indispensables. La reacción de la vagina puede finalmente confirmar el diagnóstico sospechado.
Si no se siente bien atendida por un(a) médico(a), dígalo abiertamente o cambie antes de un examen. Una primera cita siempre debe ser solo para consulta, para que pueda comprobar en paz si está en el lugar correcto.

Ayudas para la preparación: Para los exámenes ginecológicos, puede usar dilatadores de vidrio del tamaño adecuado. A través de un suave pre-estiramiento, también facilitan la vida diaria, por ejemplo, al insertar tampones o al aplicar pomadas – por ejemplo, en caso de problemas de la flora vaginal o liquen escleroso. Los dilatadores FMS de vidrio de borosilicato de alta calidad son duraderos, higiénicos y más fáciles de limpiar que los modelos de silicona. Use siempre un lubricante de alta calidad para facilitar la inserción.
Para las mujeres afectadas, a menudo es difícil hablar de las molestias y buscar ayuda. La vergüenza juega un papel importante – especialmente porque el vaginismo puede afectar gravemente las relaciones sexuales y las parejas. Por lo tanto, una consulta integral es particularmente importante, también con respecto a la sexualidad con la pareja.
La terapia consta de varios componentes. Es crucial encontrar una terapeuta o un terapeuta competente y experimentado. La experiencia y la empatía son esenciales en el ámbito de la sexualidad. Los siguientes pasos son comunes:
Primero, se aclaran las causas físicas (ver “Establecimiento del diagnóstico”). Si no se encuentra una causa orgánica, el componente psicológico se convierte en el foco. Para una psicoterapia, debe elegir cuidadosamente el método adecuado. También son útiles los ejercicios de relajación y de conciencia corporal, por ejemplo, sentir conscientemente la vulva, la vagina y la parte inferior del abdomen. El tacto cuidadoso y la experiencia positiva de la estimulación erótica también pueden ayudar – todo a su propio ritmo, sin presión.
El vaginismo, el espasmo vaginal, la dispareunia o la vulvodinia también son estresantes para los·as compañeros·as. En los hombres, a menudo se producen disfunciones eréctiles situacionales, ya que las relaciones sexuales son dolorosas o imposibles. La comunicación honesta es crucial. Aquí también puedo ayudar como terapeuta de pareja experimentada – antes de que la relación sufra.
Los dilatadores FMS también pueden ser usados juntos como parte de los juegos amorosos. Su forma especial permite un enfoque suave que simula la penetración. Puede encontrar más información en Uso para parejas.
La cifra oculta es alta, faltan datos fiables. Las estimaciones varían del 4 al 42 % de las mujeres con síntomas ocasionales. Incluso una media de alrededor del 20 % muestra: no estás sola.
El intercambio con otras personas afectadas es muy útil, preferiblemente en un grupo de autoayuda. Sin embargo, tenga cuidado con los sitios web en los que supuestas “personas afectadas” recomiendan exclusivamente un determinado producto – a menudo son plataformas publicitarias encubiertas. Verifique la credibilidad, por ejemplo, a través de un contacto telefónico directo. Si es posible, busque un grupo real en su zona.

Con 27 tamaños a partir de 14 mm de diámetro y una gran variedad de kits, los dilatadores FMS ofrecen la gama más grande del mundo para el vaginismo, el espasmo vaginal, los dolores durante el sexo y otros trastornos funcionales en el área vaginal o rectal. Con nuestros stents vaginales se pueden estabilizar los éxitos a largo plazo.
"FMS" significa Sistema de Flexibilización y Masaje.
El efecto se basa menos en el estiramiento que en la suave flexibilización de la musculatura a través del movimiento de los dilatadores.
Forma y material innovadores
Los dilatadores FMS no son cónicos como los productos convencionales. Su cabeza aerodinámica se desliza suavemente, mientras que el tallo recto protege el tejido. Los dilatadores de vidrio de borosilicato son extremadamente resbaladizos – apenas puede ser más suave.

Producto sanitario certificado
Los dilatadores FMS están certificados como productos sanitarios, su seguridad y eficacia están clínicamente confirmadas.
Elemento de enfriamiento o calentamiento
Los dilatadores FMS pueden enfriarse o calentarse. El calor es ideal para el vaginismo, ya que relaja los músculos. Luego, los stents vaginales aseguran que el éxito se mantenga a largo plazo.
¿Tiene preguntas? Escríbame a hsw@theros.de – estaré encantada de responderle. Si lo desea, también puedo acompañarle terapéuticamente.
Hera Schulte Westenberg, partera y terapeuta
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