Le lichen scléreux est une maladie cutanée chronique non contagieuse – le plus souvent dans la zone génitale féminine ; les hommes et les enfants peuvent aussi être concernés. Tous les détails se trouvent dans notre guide Lichen scléreux – symptômes et traitement. Ici, nous expliquons l’utilisation des dilatateurs FMS pour l’auto-traitement du lichen scléreux.

Pourquoi des dilatateurs FMS en cas de lichen scléreux ?

Le traitement avec dilatateurs FMS pour le lichen scléreux offre une aide efficace et douce : l’« étirement » n’est pas obtenu par simple écartement comme avec des dilatateurs traditionnels, mais par l’effet de massage délicat des têtes elliptiques. Pour cela, il n’est pas nécessaire d’insérer tout le dilatateur : seule la tête elliptique est introduite et retirée en alternance – les zones non concernées sont ainsi ménagées. En outre, le verre borosilicaté, extrêmement lisse, glisse quasiment sans friction. Ces facteurs permettent les nombreuses répétitions souhaitées, maintiennent les tissus souples et activent le métabolisme cellulaire – sans irriter la peau sensible.
Les dilatateurs FMS existent en 27 tailles à partir de 14 mm de diamètre. Si des tailles inférieures à 14 mm sont nécessaires au début, le principe FMS (souplesse par effet de massage) ne serait plus efficace car la différence entre tête et tige serait trop faible. Pour ces cas, nous recommandons nos dilatateurs bougie en acier implantable : surface polie et sans pores, excellente glisse et grande hygiène ; l’acier implantable est 100 % biocompatible, même en cas d’allergie au nickel. Avec des paliers de seulement 1 mm sur plus de 100 mm de longueur, ils étirent avec une grande douceur jusqu’à pouvoir poursuivre le traitement avec des dilatateurs FMS à partir de 14 mm.

Un seul dilatateur ou un set ?

Au stade initial du lichen scléreux, un massage régulier avec un seul dilatateur FMS peut déjà aider à prévenir un rétrécissement de l’orifice vaginal dû à un durcissement des tissus. Le bon choix de taille est décisif : un dilatateur en verre trop petit a un effet de massage trop faible, voire nul ; un trop grand provoque des douleurs et est donc inadapté. Un set reste recommandé, car tu peux adapter chaque jour la taille à ton ressenti et au degré de tes symptômes – et l’augmenter si tu le souhaites.

En présence de séquelles de la maladie, un traitement avec un set est dans tous les cas nécessaire, car les zones concernées doivent retrouver leur souplesse très progressivement. Avec un set, tu peux commencer petit et augmenter la taille au fil du traitement.

La bonne taille

Il n’existe pas de recommandation universelle pour la taille idéale d’un dilatateur seul ou d’un set, car la capacité vaginale varie fortement et les stades/les symptômes diffèrent largement.

Un set « standard » pour toutes les femmes et toutes les situations ne peut pas être optimal : c’est pourquoi nous proposons 27 tailles et recommandons différents sets. Tu peux aussi composer ton set personnalisé. 

La première étape pour optimiser les chances de guérison consiste à déterminer la bonne taille de départ, idéalement par auto-évaluation. Nous te donnons des conseils pour trouver la bonne taille.

Préparation mentale

Une atmosphère agréable et calme est importante pour rendre la séance aussi confortable que possible. Une stimulation érotique peut aussi aider, tout comme l’anticipation de rapports sans douleur. L’imagination et l’anticipation sont de puissants leviers de guérison.

De quoi ai-je encore besoin pour l’utilisation ?

Pour un résultat optimal, mettre le dilatateur à température peut être utile : une chaleur intense détend les tissus ; le verre frais apaise les brûlures aiguës et soulage la douleur. Prépare donc un récipient d’eau froide ou chaude. Après la mise en température, sèche brièvement les dilatateurs en verre afin que le lubrifiant ne soit pas dilué. Les dilatateurs FMS plus grands, à partir d’env. 26 mm, peuvent même être régulés durablement grâce à leur remplissage ; tu trouveras les détails dans la notice d’utilisation. 

Les dilatateurs FMS offrent une excellente glisse. Néanmoins, un lubrifiant hypoallergénique de haute qualité est nécessaire pour créer un film lubrifiant non irritant. 

Prévois également une serviette pour sécher après le bain-marie et pour déposer les dilatateurs utilisés, ainsi qu’une autre pour te nettoyer les doigts après l’application du lubrifiant – tu pourras ainsi réaliser ta séance tranquillement, sans interruption.

Le plus important : le massage doux 

L’idéal est une position semi-assise, adossée, jambes ouvertes et légèrement fléchies. Si nécessaire, la séance peut aussi se faire debout, un pied posé sur un tabouret ou une chaise.

Commence avec une taille que tu peux insérer confortablement. Déplace ensuite le dilatateur doucement d’avant en arrière pour un léger massage. L’essentiel avec le lichen scléreux est d’introduire et de retirer complètement la tête du dilatateur en alternance. Tu mobilises ainsi les zones cutanées principalement touchées autour de l’orifice vaginal et les rends plus souples – les symptômes se concentrant sur la partie antérieure de la vulve. Pour cela, il suffit de déplacer uniquement la tête du dilatateur en va-et-vient. Respecte toujours ton seuil de douleur et ne force pas ! La patience est essentielle.

Seuls les dilatateurs FMS permettent ce mode d’utilisation, car la partie la plus épaisse se trouve à l’avant – et non à l’arrière comme sur les dilatateurs coniques. Surtout, ils agissent dans les deux sens : les tissus se meuvent autour des têtes elliptiques et « s’écoulent » – à l’image de la nature. 

Augmente progressivement la vitesse du mouvement pour gagner en efficacité. Ce massage et la mobilisation des tissus durcis sont plus déterminants pour la réussite du traitement qu’un étirement maximal ou la profondeur d’insertion.

Quand augmenter la taille ?

Lorsque le mouvement d’un dilatateur ne provoque plus de douleur ni d’inconfort, tu peux poursuivre avec la taille suivante. Cela peut arriver dès la première séance, mais en cas de forme sévère, plusieurs séances peuvent être nécessaires. Ne te mets pas la pression ! L’important est d’accepter ton état du moment et tes besoins. Avec des sets aux plus petits paliers de 1 mm (jusqu’à la taille 19) et 2 mm (à partir de la taille 20), les progrès arrivent généralement plus vite ; des paliers plus grands de 2 mm (jusqu’à 19) et 4 mm (à partir de 20) demandent un peu plus de patience. Ton confort pendant l’utilisation détermine seul le rythme et l’avancée.

Fréquence et durée d’utilisation 

La durée et la fréquence dépendent toujours du stade actuel de la maladie. Lors d’une poussée aiguë, les séances se limitent en général au strict nécessaire afin de maintenir l’état et d’éviter une aggravation. Entre les poussées, contrôle les changements éventuels et compense si besoin. Évite des pauses trop longues entre les séances, car un durcissement des tissus peut évoluer insidieusement. En tant que personne concernée, tu es la meilleure experte de ton corps. Courage, persévère !

Conseil thérapeutique gratuit

Sous « Questions fréquentes sur les dilatateurs FMS » tu trouveras d’autres informations ; nos guides abordent des thèmes plus spécifiques. Je réponds volontiers aux questions des client·e·s concernant l’utilisation de nos produits pour des problématiques individuelles.

Contact : hsw@theros.de

Hera Schulte Westenberg