Hémorroïdes après l'accouchement ou la grossesse

En tant que sage-femme, j'ai beaucoup d'expérience en matière d'hémorroïdes après l'accouchement et la grossesse (également : pendant l'accouchement) et pendant la puerpéralité. N'importe quelle femme peut être touchée par les hémorroïdes, mais la grossesse et l'accouchement sont des facteurs de risque particuliers. Dans ce guide, je vais vous donner des conseils sur la meilleure façon d’éviter les hémorroïdes. Et si cela vous affecte, qu'est-ce qui aide et pourquoi les boules d'amour médicales ou les dilatateurs médicaux en verre sont idéaux pour un traitement rapide. Parce que le corps et l'esprit d'une femme sont occupés avec le bébé et la (nouvelle) famille après la naissance, les symptômes sont particulièrement inquiétants dans cette phase de la vie.

Résumé:

Comment se développent les hémorroïdes après l’accouchement et la grossesse ?

Pendant la grossesse, notamment au cours des premières semaines de grossesse, de nombreux changements ont lieu dans le corps de la femme qui favorisent le développement des hémorroïdes :

Les hormones de grossesse provoquent le relâchement et la douceur des tissus , affectant les muscles, la peau, le cartilage et les vaisseaux. Mais les changements les plus frappants se situent au niveau du système vasculaire : le volume sanguin augmente d'environ 40 %, en même temps les vaisseaux se dilatent et perdent désormais leur élasticité. Cela signifie que les veines, en particulier celles de la moitié inférieure du corps, ne peuvent plus transporter le sang jusqu'au cœur aussi facilement et rapidement. Les valvules veineuses peuvent ne plus se fermer complètement, provoquant une accumulation de sang dans les jambes. Vous pouvez contrecarrer ces symptômes avec un exercice modéré. Plus tard dans la grossesse, les veines des jambes et de la région pelvienne sont comprimées par le poids du bébé et de l'utérus et le retour du sang est entravé. Par conséquent, les femmes enceintes ont tendance à développer des œdèmes (rétention d’eau) et des varices (varices). Les hémorroïdes sont également une forme de varices.

Les hémorroïdes internes qui surviennent souvent après la naissance (généralement du grade 1 au grade 2) ne provoquent initialement aucun symptôme et peuvent disparaître d'elles-mêmes. Le développement des hémorroïdes pendant la grossesse et la période post-partum est en outre favorisé par une réduction du péristaltisme (activité intestinale) liée aux hormones avec une réabsorption simultanée accrue des liquides dans cette zone. Le mouvement ou même le sport sont largement absents au cours des dernières semaines de grossesse, la constipation est donc inévitable. La substitution du fer, souvent prescrite aux femmes enceintes, entraîne un raffermissement des selles, ce qui favorise également la constipation. La constipation entraîne à son tour des efforts lors des selles. Cela peut conduire à la formation d'hémorroïdes externes (généralement du grade 2 au grade 4), qui doivent être traitées, voir photo :

Hémorroïdes dues à l'accouchement

Même si les hémorroïdes ne se sont pas développées pendant la grossesse, elles peuvent également survenir pendant l'accouchement lui-même . Malheureusement, la sage-femme ou le médecin positionne généralement la femme qui accouche sur le dos et lui demande de pousser. C’est désormais un fait médical que les deux sont totalement non physiologiques et favorisent de manière significative la formation d’hémorroïdes à la naissance. Les instructions de la sage-femme pour « pousser » le bébé seraient bien meilleures et surtout plus douces pour la mère et l'enfant . Cela facilite l'expulsion et réduit considérablement le risque de développement d'hémorroïdes à la suite de l'accouchement. J'enseigne cette technique dans mes préparations à la naissance, vous pouvez l'apprendre en consultation individuelle.

Maladie hémorroïdaire pendant la période post-partum

Les hémorroïdes pendant la puerpéralité ont souvent un effet difficile au sein de la famille. Outre la joie du bébé et de la nouvelle famille, le début du post-partum en particulier (les dix premiers jours après la naissance) est souvent caractérisé par des douleurs dues à la régression et à la guérison : le plancher pelvien a été soumis à de fortes contraintes pendant la naissance et a peut-être subi des blessures. La circulation peut être instable car en raison de la perte de sang et de la production de lait, il y a moins d'eau ou de liquide dans le corps, surtout lorsque le fer est remplacé, c'est pourquoi il est bon et important de boire beaucoup et - aussi pour toute la famille - avoir une bonne alimentation et faire attention à une bonne nutrition . La constipation, les selles plus dures et la peur de la douleur en allant aux toilettes, notamment après une déchirure périnéale ou une épisiotomie lors de l'accouchement, peuvent être à l'origine d'une rétention de selles. Tout cela favorise en outre l’existence ou le développement de divers degrés de maladie hémorroïdaire au cours de la puerpéralité.

Comment reconnaître les hémorroïdes, les acrochordons ou la thrombose de la veine anale ?

Divers symptômes permettent d’identifier facilement de quoi il s’agit, même sans médecin. En cas de doute, demandez à un médecin :

Les hémorroïdes sont des épaississements, des gonflements ou des bosses dans l'anus qui ressemblent à un corps étranger et provoquent souvent de petits saignements inoffensifs. Les hémorroïdes ne doivent donc pas être douloureuses (au début). La difficulté à nettoyer l’anus après les selles provoque généralement des démangeaisons et/ou des brûlures et une inflammation peut se développer.

Une fuite aiguë d’une seule veine saillante accompagnée d’une douleur lancinante est plus susceptible d’être une thrombose de la veine anale . Si vous présentez ces symptômes, vous devez consulter un médecin rapidement.

Les renflements plus lâches et de couleur peau sont généralement des acrochordons inoffensifs . Les acrochordons ne disparaissent qu'avec un massage régulier ; nos dilatateurs FMS sont idéaux pour cela.

Comment puis-je empêcher la formation d’hémorroïdes ?

Les femmes peuvent contrecarrer les facteurs physiologiques qui favorisent la formation d'hémorroïdes après la grossesse et l'accouchement grâce à divers comportements sensés et utiles . Les conseils suivants atténuent les symptômes et sont également bons pour le bébé et la santé de toute la famille pendant l'allaitement et pendant la période post-partum.

Une bonne alimentation :

• Apport hydrique suffisant : 2 à 3 litres d'eau ou de thé par jour
• Aliments riches en fibres comme les légumes, la salade, les produits à grains entiers, les légumineuses, les noix, les graines, les fruits secs, etc.
• Peu ou pas de sucre, friandises, biscuits, etc.
• Pas de farine blanche, de meilleurs produits à grains entiers.

Comportement correct lors de la défécation : pas seulement en cas de constipation :

• Évitez le stress et prenez le temps d’aller à la selle
• Évitez les pressions intenses
• Une posture avec les pieds relevés, le dos arrondi et proche d'un squat favorise les selles car le « Levator Ani » est détendu, voir photo :

Un bon nettoyage de l'anus :

• Si nécessaire, nettoyez d'abord à sec (mais très soigneusement), mais en tout cas nettoyez ensuite à l'eau.
• N'utilisez pas de chiffons de nettoyage car ils dégradent la flore importante de la zone anale, mais il est préférable d'utiliser des gants de toilette que vous n'utilisez qu'une seule fois.
• Il est préférable d'utiliser de l'eau claire. S'il s'agit de produits nettoyants, alors très peu et au pH neutre pour maintenir la flore protectrice de la zone anale, suivis de pommades nourrissantes.

Bien entendu, il est préférable d’éviter la formation d’hémorroïdes en premier lieu en prenant les mesures mentionnées ci-dessus. Cependant, une fois qu'ils se sont produits, les points qui y sont énumérés doivent être particulièrement respectés.

Remèdes maison pour les hémorroïdes après l'accouchement et la grossesse

En outre, il existe un certain nombre de remèdes maison contre les hémorroïdes après l'accouchement et la grossesse, même sans médecin : tout d'abord, les onguents contenant l'ingrédient hamamélis (hamamélis) conviennent. Il existe également des suppositoires généralement fabriqués à partir de médecines naturelles. Si l'hémorroïde est enflée et enflammée, il est particulièrement important de la refroidir, par exemple avec du fromage cottage ou un spray nasal décongestionnant. Des bains de siège frais avec de l'écorce de chêne ou du sel marin sont également recommandés.

Toutes ces mesures soulagent les symptômes courants tels que les démangeaisons et les saignements. Les hémorroïdes plus petites de grade 1 ou 2 se retirent souvent dans le rectum quelque temps après la grossesse ou l'accouchement. Cependant, les hémorroïdes de grade 3 doivent être activement réduites . La réduction est la poussée ou le refoulement de l’hémorroïde dans la couture hémorroïdaire du rectum d’où elle a émergé. Vous pourrez peut-être le faire avec un seul doigt. C'est plus facile avec les bons outils :

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